“不行,他们必须马上得到救治,他们的情况特别严重。”
钟医话声音很大,并且语气掷地有声,几乎是笃定加命令地语气。
这种语气传到老医生和跟在他背后的那些年轻的都特别的惊讶。
老医生叫做粱高畅,今年都五十八岁了,再干两年都快退休了,他的工作资历几乎和二医院的急诊室成立一样长久。
已经很久很久没有人在急诊科这么质疑梁高畅了。
“你得轻巧?他们怎么回事你知道吗?你就他们病情特别的严重。在我看来他们还不算是特别的严重,不过是昏过去了而已。等着病人家属来也是一样。”梁高畅对着钟医道,他实在是看不惯现在的年轻,动不动就渣渣咧咧的。
“对啊,你以为你是谁啊?他们不行就不行啊?”
“还情况特别严重,你别在这儿捣乱了。”
“算了,主任,你别生气。我们跟一个什么都不懂的在这儿计较什么啊?”
后面的一群年轻医生连忙奉承梁高畅,恨不得把钟医踩在脚下。
“你们,你们知道他是谁吗?”阿东看不下去了,连忙站出来道。
“是谁?是玉皇大帝来了,也得听医生的啊。胡言乱语什么,难不成我们还没有你懂了?自作聪明。”梁高畅道。
阿东一副被羞辱的模样,想要上前跟众人理论,却被钟医一把拦住了。
这儿争论什么?吵架?打架?意义在哪里了?
钟医当然感谢阿东的维护之情,但是有理不在声高。
他指着躺在病床上的老病人道。
“这个病人,年龄在六十岁到七十岁之间,男性。又是处于出血的高发期。并且,脑出血通常在活动和情绪激动时发病。出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数时达到高峰。
临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状。少数病例出现痫性发作,常为局灶性。重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
脑出血的病人,有以下几种症状,运动障碍以偏瘫为多见。言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。还有约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高眩晕发作脑膜受到血液刺激有关。瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在脑和脑干出血时。
当然,最重要的表现还是为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。
现在病人处于昏迷状态,很有可能和脑出血有关。”
钟医的话落下,在场的人都沉默了下来,纷纷看向了他。
“看来你也是懂一点点的,不过我追讨厌你这种懂一点就出来卖弄的。他疼的时候你看见了?他呕吐的时候你看见了?你知道什么是脑出血吗?你知道是什么病因吗?”梁高畅不懈余力的讽刺道。
“对啊,不过知道点皮毛就来这里卖弄,这里是医院,我们还不如你懂?”
“连病因都不知道你就在这儿哔哔~真的是半罐子水响叮当啊。”
下面的年轻医生,忙不停地对钟医进行嘲讽。
钟医看了众人一眼,梁高畅不相信他的话也就算了,眼睛还长在头顶,这是一个医生的大忌讳。并且,那些年轻医生们不实事求是,只知道阿谀奉承,这更是不应该。
“脑出血的病情和多,常见病因是高血压合并动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤,其他包括脑血管畸形脑膜动静脉畸形淀粉样脑血管病囊性血管瘤颅内静脉血栓形成特异性动脉炎真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异血管炎瘤卒中等。
此外,血液因素有抗凝,抗血板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血板减少症以及颅内肿瘤酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
用力过猛气候变化不良嗜好:吸烟酗酒食盐过多,体重过重血压波动情绪激动过度劳累等为诱发因素。
而在这个案例中,病人很有可能是高血压并且加上神情激动,再加上外部有人用银针刺激到了血管,造成了这个状况。所以我们,他们的情况并不乐观。”
钟医一口气怼了回去。
他把病因和病情都分析的很彻底,并且用到了大量常人接触都接触不到专业词汇。
不,甚至有些词汇连这些急诊科医生也未必接触到。
微动脉瘤或者微血管瘤,其他包括脑血管畸形脑膜动静脉畸形淀粉样脑血管病囊性血管瘤颅内静脉血栓形成特异性动脉炎真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异。
这些专业名词出来之后,急诊科的医生们就知道钟医的身份不那么简单了。这些词汇,很多医生都没有听过,或者有些听过,但是几百年都不会遇上一个。
所以,更别接触了。
难不成还真的遇上了行家?
梁高畅冷笑一声,看了眼钟医,的确有几分行家的模样。再看看周围意志有些动摇的年轻医生们。
他可不想自己的权威受到挑战,有些权威一旦被挑战之后,他的话可能以后在急诊科中就不好了。他必须确定自己的领域。
“不过是看了几本医书,懂了一点皮毛而已,就在这儿要不完的卖弄了。哼。我看你啊,不过是照本宣科罢了。你懂什么你?”梁高畅不屑地道,刻意的把钟医塑造成一个照本宣科的人。
“我懂什么?至少我懂的分辨什么是缓什么是急。”钟医淡淡地道。
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